病毒性感冒可通過(guò)血常規(guī)檢查、病毒抗原檢測(cè)、病毒核酸檢測(cè)、血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。病毒性感冒通常由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等病原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀。
血常規(guī)檢查是病毒性感冒的基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目,通過(guò)觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)及淋巴細(xì)胞比例變化輔助判斷病毒感染。病毒感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)通常正?;蚱停馨图?xì)胞比例可能升高。該檢查無(wú)須空腹,采血后1-2小時(shí)即可獲取結(jié)果,適合作為門診初步篩查手段。
病毒抗原檢測(cè)采用鼻咽拭子采樣,通過(guò)免疫層析法快速檢測(cè)呼吸道分泌物中的病毒蛋白成分,15-30分鐘可出結(jié)果。該方法對(duì)流感病毒、呼吸道合胞病毒等常見(jiàn)病原體具有較高特異性,但靈敏度受病毒載量影響,發(fā)病初期陽(yáng)性率較高。
病毒核酸檢測(cè)通過(guò)PCR技術(shù)擴(kuò)增病毒特異性基因片段,能準(zhǔn)確識(shí)別鼻病毒、冠狀病毒等病原體類型。檢測(cè)需采集深部呼吸道樣本,靈敏度超過(guò)90%,是確診病毒分型的金標(biāo)準(zhǔn),但檢測(cè)周期需6-8小時(shí),成本較高。
血清學(xué)檢查通過(guò)檢測(cè)血液中病毒特異性IgM/IgG抗體水平,適用于病程超過(guò)5天的回顧性診斷。急性期和恢復(fù)期雙份血清抗體滴度4倍以上升高具有診斷意義,但無(wú)法早期確診,多用于流行病學(xué)調(diào)查。
胸部X線或CT檢查用于評(píng)估是否合并病毒性肺炎,表現(xiàn)為雙肺磨玻璃樣改變或斑片狀陰影。該檢查適用于持續(xù)高熱、呼吸急促的重癥患者,普通病毒性感冒無(wú)須常規(guī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
病毒性感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇溫?zé)岬姆涿鬯驒幟仕兄诰徑庋释?。飲食宜清淡易消化,可適量食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材。保持每天7-8小時(shí)睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)3天以上高熱、呼吸困難或意識(shí)模糊等癥狀,需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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