骨關節(jié)炎通常能通過拍片檢查確診。影像學檢查是診斷骨關節(jié)炎的重要手段,主要有X線、CT、磁共振成像等方式。
X線檢查是骨關節(jié)炎最常用的影像學方法,能夠清晰顯示關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成、軟骨下骨硬化等典型改變。早期骨關節(jié)炎患者可能僅表現(xiàn)為輕微關節(jié)間隙不對稱,隨著病情進展,X線可觀察到明顯的關節(jié)結構異常。CT檢查對骨骼細節(jié)的顯示優(yōu)于X線,能更準確評估骨贅大小和位置,特別適用于復雜關節(jié)如脊柱的檢查。磁共振成像具有優(yōu)異的軟組織分辨能力,可早期發(fā)現(xiàn)軟骨損傷、骨髓水腫、滑膜增生等X線無法顯示的病變,對評估病情嚴重程度和制定治療方案具有重要價值。
影像學檢查需要結合臨床癥狀和其他檢查結果綜合判斷。部分早期骨關節(jié)炎患者影像學表現(xiàn)可能不明顯,但已出現(xiàn)關節(jié)疼痛和功能障礙。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況選擇合適的檢查方法,必要時進行多種影像學檢查互補驗證。檢查前應去除身上金屬物品,妊娠期婦女需告知醫(yī)生,避免不必要的輻射暴露。
確診骨關節(jié)炎后應避免關節(jié)過度負重,控制體重減輕關節(jié)壓力,適當進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量。注意關節(jié)保暖,均衡飲食補充鈣和維生素D,必要時在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物。定期復查評估病情變化,及時調(diào)整治療方案。
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