骨關(guān)節(jié)炎患者可通過減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)、適度運(yùn)動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式護(hù)理。骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)是骨關(guān)節(jié)炎護(hù)理的基礎(chǔ)措施?;颊邞?yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作。體重超標(biāo)的患者需通過飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)減輕體重,降低關(guān)節(jié)壓力。日常生活中可使用拐杖、護(hù)膝等輔助工具分擔(dān)關(guān)節(jié)負(fù)荷。選擇低跟、軟底鞋子有助于緩解膝關(guān)節(jié)壓力。
適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肌肉力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。推薦進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。太極拳、瑜伽等柔韌性訓(xùn)練有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分熱身和拉伸,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。如運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過2小時(shí),需減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
熱敷冷敷可緩解關(guān)節(jié)疼痛和僵硬癥狀。急性期關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時(shí),可用冰袋冷敷10-15分鐘,每日2-3次。慢性期關(guān)節(jié)僵硬時(shí),可用熱毛巾或熱水袋熱敷20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀等物理療法也可改善癥狀。熱敷冷敷時(shí)需注意溫度適宜,避免皮膚凍傷或燙傷。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑可延緩關(guān)節(jié)退化。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能。
保守治療無(wú)效的重度骨關(guān)節(jié)炎患者可考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期患者,可清除關(guān)節(jié)內(nèi)游離體和炎性組織。截骨矯形術(shù)可糾正下肢力線異常。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)能顯著改善晚期患者的生活質(zhì)量。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)存在感染、假體松動(dòng)等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、深海魚、蹄筋等。補(bǔ)充維生素D有助于鈣質(zhì)吸收。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。定期復(fù)查關(guān)節(jié)情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),積極參與社交活動(dòng)有助于疾病康復(fù)。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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