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造成半月板損傷的原因

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半月板損傷通常由外傷性因素、退行性改變、運動姿勢不當(dāng)、職業(yè)習(xí)慣及先天性發(fā)育異常等原因引起。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維軟骨結(jié)構(gòu),主要功能為緩沖壓力、穩(wěn)定關(guān)節(jié),其損傷可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、外傷性因素

膝關(guān)節(jié)受到直接暴力撞擊或扭轉(zhuǎn)力作用時易導(dǎo)致半月板撕裂,例如運動中的急停轉(zhuǎn)身、高處墜落等。此類損傷常伴隨關(guān)節(jié)血腫和急性疼痛,需通過磁共振成像確診。治療需根據(jù)撕裂類型選擇關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

2、退行性改變

中老年人群因半月板組織水分流失、彈性下降,輕微外力即可引發(fā)損傷。這類退行性損傷多表現(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)酸痛、上下樓梯困難,可能與骨關(guān)節(jié)炎并存。保守治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,配合低頻脈沖電刺激治療。

3、運動姿勢不當(dāng)

足球、籃球等需要頻繁變向的運動中,膝關(guān)節(jié)半屈曲位突然旋轉(zhuǎn)容易造成半月板擠壓傷。損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,即膝關(guān)節(jié)在特定角度卡住無法活動。急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,慢性期建議進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。

4、職業(yè)習(xí)慣

長期跪姿或蹲姿工作的人群,如裝修工人、農(nóng)民等,膝關(guān)節(jié)持續(xù)負(fù)重會加速半月板磨損。這類損傷進展緩慢但可能引發(fā)半月板囊腫,表現(xiàn)為腘窩處囊性包塊。職業(yè)防護建議佩戴護膝,出現(xiàn)癥狀時可使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。

5、先天性發(fā)育異常

盤狀半月板等先天畸形會使半月板更易受損,兒童和青少年多見?;颊咴谳p微活動后即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響,核磁共振顯示半月板增厚變形。無癥狀者無須治療,反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。

預(yù)防半月板損傷需注意運動前充分熱身,加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練,避免突然的扭轉(zhuǎn)動作。體重超標(biāo)者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,中老年人群可適當(dāng)補充鈣劑和維生素D。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、腫脹或活動障礙時,應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)評估,避免盲目按摩或自行使用止痛藥物。日常可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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