小孩晚上打呼嚕是什么原因
博禾醫(yī)生
小孩晚上打呼嚕可能與腺樣體肥大、過敏性鼻炎、扁桃體肥大、肥胖、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。打呼嚕通常由呼吸道狹窄或阻塞引起,表現(xiàn)為睡眠時(shí)呼吸音粗重、張口呼吸等癥狀。
腺樣體位于鼻咽部,反復(fù)感染或炎癥刺激可能導(dǎo)致腺樣體增生肥大,堵塞后鼻孔?;純撼S斜侨?、睡覺打呼嚕、聽力下降等表現(xiàn)。輕度肥大可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制炎癥;中重度肥大需考慮腺樣體切除術(shù)。
接觸塵螨、花粉等過敏原后,鼻黏膜水腫導(dǎo)致鼻腔通氣不暢?;純撼蚝魢M?,常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物,同時(shí)建議家長做好居室除螨清潔。
反復(fù)扁桃體炎可能引起Ⅱ-Ⅲ度肥大,導(dǎo)致口咽部氣道狹窄?;純阂壮霈F(xiàn)吞咽困難、睡眠呼吸暫停等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,慢性肥大需評(píng)估是否需行扁桃體摘除術(shù)。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,舌體肥厚也易后墜阻塞呼吸道。家長需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),控制每日總熱量攝入,增加戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間。體重下降后打呼嚕癥狀多能明顯改善。
喉軟骨支撐力不足導(dǎo)致吸氣時(shí)氣道塌陷,多見于新生兒及小嬰兒。典型表現(xiàn)為吸氣性喉鳴音,仰臥位時(shí)打呼嚕加重。多數(shù)患兒2歲前隨生長發(fā)育自行緩解,嚴(yán)重者可考慮喉成形手術(shù)。
家長應(yīng)記錄孩子打呼嚕頻率及伴隨癥狀,避免使用過高枕頭。睡眠時(shí)保持側(cè)臥位有助于減輕打呼嚕,臥室濕度建議維持在50%-60%。若每周打呼嚕超過3晚或出現(xiàn)呼吸暫停、白天嗜睡等情況,需及時(shí)就診耳鼻喉科或睡眠門診。日常注意預(yù)防呼吸道感染,避免接觸二手煙等刺激性氣體。
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