骨髓炎的保健要點(diǎn)主要有控制感染、營(yíng)養(yǎng)支持、傷口護(hù)理、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查。骨髓炎是骨組織感染性疾病,需綜合干預(yù)促進(jìn)康復(fù)。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素是核心措施,常用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物。治療期間避免擅自停藥,需完成全程用藥。同時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫和血常規(guī)指標(biāo),觀察感染控制情況。合并糖尿病者需同步調(diào)控血糖,高血糖環(huán)境易加重感染。
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,促進(jìn)組織修復(fù)。增加維生素C含量高的新鮮蔬菜水果,增強(qiáng)免疫力。貧血患者可補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。長(zhǎng)期臥床者需控制熱量避免肥胖,但不可減少蛋白質(zhì)供給。
術(shù)后或開(kāi)放性傷口需每日消毒換藥,使用無(wú)菌敷料覆蓋。觀察滲出液顏色和量,出現(xiàn)膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)創(chuàng)面,避免污染。慢性竇道患者需定期沖洗引流,保持引流通暢。
急性期過(guò)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重活動(dòng),如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等預(yù)防肌肉萎縮。使用拐杖或支具減輕患肢負(fù)荷,避免病理性骨折?;謴?fù)期逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。
治療期間每2-4周復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。影像學(xué)檢查建議每3個(gè)月復(fù)查X線或MRI,觀察骨質(zhì)修復(fù)情況。即使癥狀消失也需完成1年以上隨訪,警惕復(fù)發(fā)可能。出現(xiàn)患肢疼痛加重或發(fā)熱需立即就診。
骨髓炎患者需保持充足睡眠,戒煙限酒以改善血液循環(huán)。注意保暖避免受涼誘發(fā)感染,冬季可穿戴護(hù)膝等防護(hù)用具。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。保持積極心態(tài)配合治療,慢性骨髓炎患者可加入病友互助小組獲取心理支持。所有保健措施均需在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整。
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