骨質(zhì)增生多發(fā)于中老年群體，可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、代謝異常、遺傳因素、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、局部腫脹等癥狀。骨質(zhì)增生可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、年齡增長
隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化變薄，關(guān)節(jié)邊緣為代償穩(wěn)定性易形成骨贅。日常需減少爬樓梯、下蹲等負(fù)重活動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物緩解癥狀。
2、關(guān)節(jié)勞損
長期重復(fù)性關(guān)節(jié)活動或姿勢不良易導(dǎo)致軟骨磨損，多見于體力勞動者或運動過度人群。建議避免久站久坐，每小時活動關(guān)節(jié)5分鐘，疼痛期可局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑。
3、代謝異常
鈣磷代謝紊亂或維生素D缺乏可能加速骨質(zhì)異常增生。日常需保證每日300毫升牛奶或等效鈣攝入，適度曬太陽促進維生素D合成。合并骨質(zhì)疏松時可聯(lián)用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3片等藥物協(xié)同治療。
4、遺傳因素
家族中存在多發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎病史者發(fā)病風(fēng)險較高。此類人群應(yīng)從40歲起定期進行骨密度篩查，控制體重在BMI24以下，避免關(guān)節(jié)超負(fù)荷。疼痛發(fā)作時可短期使用洛索洛芬鈉片聯(lián)合超聲波理療。
5、肥胖因素
體重超標(biāo)會顯著增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速軟骨退化進程。建議通過低升糖指數(shù)飲食結(jié)合快走減重，目標(biāo)每月減重2-4公斤。嚴(yán)重肥胖伴活動障礙者可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，術(shù)后配合鹽酸氨基葡萄糖顆粒營養(yǎng)軟骨。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)選擇平底軟底鞋，避免爬山、跳躍等劇烈運動，注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上多攝入深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制高嘌呤飲食。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛或晨僵超過30分鐘，需及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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