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心肌梗死患者運(yùn)動(dòng)禁忌

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心肌梗死患者運(yùn)動(dòng)需嚴(yán)格遵循個(gè)體化評(píng)估,避免高強(qiáng)度、競(jìng)技性及突發(fā)性運(yùn)動(dòng)。心肌梗死急性期后,運(yùn)動(dòng)康復(fù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步開(kāi)展,禁忌活動(dòng)主要包括劇烈跑跳、負(fù)重訓(xùn)練、寒冷環(huán)境運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)運(yùn)動(dòng)以及未經(jīng)熱身突然加速等。

劇烈跑跳類(lèi)運(yùn)動(dòng)會(huì)顯著增加心臟負(fù)荷,可能誘發(fā)心肌缺血心律失常。患者應(yīng)避免籃球、足球、羽毛球等需要急停急起的運(yùn)動(dòng),這類(lèi)活動(dòng)會(huì)使心率在短時(shí)間內(nèi)劇烈波動(dòng)。負(fù)重訓(xùn)練如舉重、硬拉等會(huì)導(dǎo)致瓦氏動(dòng)作,引起胸腔壓力驟變,可能造成冠狀動(dòng)脈血流異常。寒冷環(huán)境下游泳或戶外跑步可能引發(fā)血管痙攣,增加心絞痛發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

情緒激動(dòng)時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)會(huì)疊加交感神經(jīng)興奮,使血壓和心率急劇上升。觀看體育賽事后立即運(yùn)動(dòng)或與他人競(jìng)技都屬于高風(fēng)險(xiǎn)行為。未經(jīng)熱身的突然加速運(yùn)動(dòng),如快速爬樓梯、追趕公交車(chē)等,可能使心臟無(wú)法適應(yīng)需氧量驟增。部分患者認(rèn)為散步絕對(duì)安全,但若在餐后立即快走或選擇坡度較大的路線,仍可能超出心臟代償能力。

心肌梗死患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)應(yīng)選擇心率控制在靶范圍內(nèi)的有氧活動(dòng),如醫(yī)療監(jiān)護(hù)下的平板訓(xùn)練、固定自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)前需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的心肺功能評(píng)估,運(yùn)動(dòng)中配備心率監(jiān)測(cè)設(shè)備。建議選擇溫度適宜的室內(nèi)環(huán)境,運(yùn)動(dòng)前后各進(jìn)行10分鐘低強(qiáng)度熱身和放松。若出現(xiàn)胸悶、眩暈、冷汗等癥狀需立即終止活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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