高血壓的病因主要有遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、腎臟疾病等。高血壓是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的慢性疾病,可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥,需積極干預(yù)。
家族中有高血壓病史的人群患病概率較高,可能與基因調(diào)控腎素-血管緊張素系統(tǒng)功能異常有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。
每日鈉攝入量超過(guò)5克會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量和血管外周阻力。建議改用低鈉鹽,避免腌制食品,同時(shí)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物,有助于平衡電解質(zhì)。
體重指數(shù)超過(guò)28時(shí),脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制減輕體重5%-10%,可使收縮壓下降5-20毫米汞柱,推薦游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)促使兒茶酚胺過(guò)量分泌,引起血管持續(xù)性收縮。此類患者可嘗試正念冥想緩解壓力,若伴隨焦慮癥狀可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗焦慮藥物。
腎小球腎炎、糖尿病腎病等會(huì)激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓。需治療原發(fā)病,常用藥物包括卡托普利片、呋塞米片等,同時(shí)需控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8克以內(nèi)。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,飲食遵循低脂低鹽原則,適量食用燕麥、芹菜等富含膳食纖維的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保證充足睡眠。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。
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