盆腔積液是指盆腔內(nèi)積聚的液體,可能由生理性因素或病理性因素引起,通常表現(xiàn)為下腹墜脹、疼痛、腰骶酸痛等癥狀。盆腔積液的原因主要有生理性積液、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂、異位妊娠等??赏ㄟ^超聲檢查、腹腔鏡檢查等方式診斷,并根據(jù)病因采取觀察隨訪、藥物治療或手術治療。
生理性盆腔積液多見于排卵期或月經(jīng)前后,與卵巢分泌液體有關。積液量通常較少,無明顯癥狀,部分女性可能出現(xiàn)輕微下腹不適。這種情況無須特殊治療,積液可自行吸收。建議避免劇烈運動,保持會陰清潔,定期復查超聲觀察積液變化。
盆腔炎可能導致炎性滲出形成積液,通常伴有下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。盆腔炎可能與淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染有關。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,嚴重者需住院靜脈用藥。急性期應臥床休息,禁止性生活。
子宮內(nèi)膜異位癥引起的盆腔積液常伴隨進行性加重的痛經(jīng)、性交痛等癥狀。異位內(nèi)膜周期性出血可能導致陳舊性積血積聚??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。保守治療無效時需考慮腹腔鏡手術清除病灶。
卵巢黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂時,囊內(nèi)液體流入盆腔形成急性積液。突發(fā)劇烈腹痛是典型表現(xiàn),可能伴惡心、嘔吐。需急診超聲檢查評估出血量,少量出血可保守觀察,大量出血需腹腔鏡止血手術。術后注意補充鐵劑糾正貧血,如多糖鐵復合物膠囊。
輸卵管妊娠破裂會導致腹腔內(nèi)出血和盆腔積血,表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛伴休克癥狀。這是婦科急癥,需立即手術止血。術后需監(jiān)測血β-HCG至正常,預防持續(xù)性異位妊娠。下次妊娠前建議行輸卵管造影評估輸卵管通暢度。
出現(xiàn)盆腔積液癥狀時應及時就醫(yī)明確病因。日常生活中注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免不潔性生活。適當進行盆底肌鍛煉如凱格爾運動,增強盆腔血液循環(huán)。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制辛辣刺激食物。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)盆腔病變,特別是已有慢性盆腔痛或月經(jīng)異常的女性更應重視篩查。
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
775次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-21
842次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
209次瀏覽
119次瀏覽
98次瀏覽
181次瀏覽
151次瀏覽