無痛人流后復查項目主要包括婦科檢查、超聲檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)以及人絨毛膜促性腺激素檢測。這些檢查有助于評估術后恢復情況,排除感染、殘留等并發(fā)癥。
婦科檢查通過視診和觸診觀察陰道分泌物性狀、宮頸恢復狀態(tài)及子宮大小。醫(yī)生會使用窺陰器檢查陰道黏膜是否充血水腫,判斷是否存在術后感染跡象。同時觸診子宮位置、質地及壓痛情況,評估子宮復舊程度。若發(fā)現(xiàn)異常出血或膿性分泌物,可能提示宮腔感染或宮頸粘連。
經陰道或腹部超聲可直觀顯示子宮內膜厚度、宮腔線是否連續(xù),明確有無妊娠組織殘留。正常術后宮腔應呈線狀回聲,若存在不規(guī)則強回聲團塊,可能提示殘留物需進一步處理。超聲還能檢測盆腔積液情況,排除輸卵管積血等并發(fā)癥。
血常規(guī)主要監(jiān)測血紅蛋白水平及白細胞計數(shù)。血紅蛋白下降可能反映持續(xù)性出血,白細胞升高常提示存在感染。中性粒細胞比例增高時需警惕細菌性子宮內膜炎,淋巴細胞增多可能與病毒感染有關。該項檢查對發(fā)現(xiàn)隱匿性出血和早期感染有重要意義。
尿常規(guī)通過檢測尿液中紅細胞、白細胞及蛋白含量,輔助判斷泌尿系統(tǒng)是否合并感染。人流術后機體抵抗力降低,易發(fā)生尿路逆行感染。若尿白細胞酯酶陽性或檢出細菌,需考慮膀胱炎或尿道炎可能,必要時需進行尿培養(yǎng)檢查。
通過抽血測定人絨毛膜促性腺激素水平,可確認妊娠組織是否完全清除。正常情況下HCG每周下降50%以上,術后3周應降至非孕水平。若HCG下降緩慢或反彈升高,需警惕滋養(yǎng)細胞疾病或宮外孕殘留,需結合超聲進一步排查。
術后應注意保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,2周內禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟,幫助糾正貧血。適當進行散步等低強度活動促進宮腔積血排出,但應避免提重物和劇烈運動。如出現(xiàn)發(fā)熱超過38度、持續(xù)腹痛或大量出血等異常情況,須立即返院就診。術后1個月月經復潮后建議再次復查,評估子宮內膜修復情況。
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