卵巢癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、靶向治療、放射治療和免疫治療。卵巢癌的治療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況綜合制定方案。
手術(shù)是卵巢癌的主要治療手段,早期患者可通過全面分期手術(shù)獲得根治機(jī)會,常見術(shù)式包括全子宮雙附件切除術(shù)、大網(wǎng)膜切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。晚期患者需行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),盡可能切除所有肉眼可見病灶。手術(shù)可明確腫瘤范圍,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
化療是卵巢癌的重要輔助治療方式,常用方案包含紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液。對于鉑敏感復(fù)發(fā)患者,可選用多西他賽注射液或吉西他濱注射液等藥物?;熌軞缥⑿埩舨≡睿泳弿?fù)發(fā),但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
靶向藥物如奧拉帕利片、尼拉帕利膠囊等PARP抑制劑適用于BRCA基因突變患者。貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成。這類藥物通過精準(zhǔn)作用于腫瘤特異性靶點(diǎn),具有較高療效和較低毒副作用,但需進(jìn)行基因檢測指導(dǎo)用藥。
放療在卵巢癌中應(yīng)用相對有限,主要用于緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛或腦轉(zhuǎn)移癥狀。調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)可精準(zhǔn)照射腫瘤區(qū)域,保護(hù)周圍正常組織。放療常作為姑息治療手段,或與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用。
免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。這類治療對部分微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤有效,但總體響應(yīng)率較低,常與其他治療方式聯(lián)合使用。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測評估獲益概率。
卵巢癌患者治療期間需保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類等。維持適度有氧運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈活動。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,密切關(guān)注病情變化。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生制定個性化治療方案,家屬應(yīng)給予充分心理支持。
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