膝蓋旁邊疼痛可能與髕腱炎、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷等情況有關(guān)。膝蓋旁邊疼痛通常由運動損傷、慢性勞損、炎癥反應(yīng)、退行性變、外力撞擊等因素引起，表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀。
1、髕腱炎
髕腱炎多因跳躍運動過度導(dǎo)致髕腱反復(fù)牽拉損傷，常見于籃球、排球運動員。疼痛集中在髕骨下方，上下樓梯時加重，可能伴隨肌腱局部增厚。急性期需冰敷并減少活動，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，配合超聲波理療。
2、半月板損傷
半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、交鎖感或彈響。內(nèi)側(cè)半月板后角損傷易引發(fā)膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛。需通過磁共振確診，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴重撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
3、滑膜炎
滑膜炎多因感染、風濕或創(chuàng)傷導(dǎo)致滑膜充血增生，膝蓋周圍出現(xiàn)彌漫性脹痛，關(guān)節(jié)腔積液時可見髕骨浮腫。細菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，痛風性滑膜炎需口服秋水仙堿片，慢性期可嘗試超短波治療。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人膝關(guān)節(jié)退變易引發(fā)骨贅摩擦疼痛，晨起僵硬感明顯，X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄?？陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊延緩進展，嚴重畸形需考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。體重控制能有效減輕關(guān)節(jié)負荷。
5、韌帶拉傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多因膝外翻暴力導(dǎo)致，膝蓋內(nèi)側(cè)出現(xiàn)撕裂樣痛，應(yīng)力試驗陽性。輕度拉傷需支具固定3周，完全斷裂需韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期可進行直腿抬高訓(xùn)練增強股四頭肌力量，避免過早負重。
日常應(yīng)避免長時間蹲跪姿勢，運動時佩戴護膝防護。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱需及時就診。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動替代跑步，控制體重在合理范圍，補充鈣劑和維生素D維護骨骼健康。急性疼痛期可每日冰敷15分鐘緩解腫脹，慢性疼痛可嘗試中藥熏洗改善循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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