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扁平苔癬的表現(xiàn)表現(xiàn)有什么

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扁平苔蘚主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜的紫紅色扁平丘疹、白色網(wǎng)狀條紋及瘙癢。典型表現(xiàn)包括皮膚損害、口腔黏膜損害、指甲損害、生殖器黏膜損害及伴隨癥狀。

1、皮膚損害

皮膚損害是扁平苔蘚最常見(jiàn)的表現(xiàn),多出現(xiàn)在手腕、前臂、踝部等部位。初期為針尖大小的紫紅色丘疹,逐漸增大至綠豆大小,表面有蠟樣光澤。丘疹可融合成斑塊,伴有明顯瘙癢。損害消退后常遺留色素沉著。皮膚損害可能與免疫異常有關(guān),局部可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

2、口腔黏膜損害

口腔黏膜損害多見(jiàn)于頰黏膜、舌緣及牙齦,表現(xiàn)為白色網(wǎng)狀或樹(shù)枝狀條紋,稱為威克姆紋。部分患者可出現(xiàn)糜爛、潰瘍,進(jìn)食辛辣食物時(shí)疼痛明顯??谇粨p害可能與慢性刺激或病毒感染相關(guān),可使用曲安奈德口腔軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物控制炎癥,必要時(shí)需進(jìn)行病理檢查排除惡變。

3、指甲損害

約10%患者出現(xiàn)指甲損害,表現(xiàn)為甲板變薄、縱嵴、甲裂或甲缺失。嚴(yán)重者可發(fā)生甲床萎縮,導(dǎo)致甲板與甲床分離。指甲損害常為永久性,早期可嘗試局部注射復(fù)方倍他米松注射液治療,但效果有限。日常需避免指甲外傷,保持手部清潔干燥。

4、生殖器黏膜損害

生殖器黏膜損害多見(jiàn)于龜頭、包皮或外陰,表現(xiàn)為白色斑塊或糜爛,可能伴有灼痛感。該部位損害易被誤診為其他皮膚病,需通過(guò)病理活檢確診。治療可選用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,同時(shí)需注意保持局部衛(wèi)生,避免摩擦刺激。

5、伴隨癥狀

部分患者可能伴隨全身癥狀如乏力、關(guān)節(jié)痛等。皮膚廣泛受累者可出現(xiàn)繼發(fā)感染,表現(xiàn)為皮損滲出、結(jié)痂??谇粐?yán)重糜爛者可能影響進(jìn)食,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。伴隨癥狀通常需對(duì)癥處理,如繼發(fā)感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏抗感染,關(guān)節(jié)痛可口服布洛芬緩釋膠囊緩解。

扁平苔蘚患者需避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦??谇粨p害者應(yīng)戒煙酒,忌食辛辣刺激性食物,定期口腔檢查。皮膚干燥時(shí)可使用尿素乳膏保濕,避免使用堿性洗浴用品。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)新發(fā)損害,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能,緩解病情進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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