兒童睡眠障礙可能由遺傳因素、環(huán)境干擾、生理發(fā)育、心理壓力、疾病影響等原因引起。主要有遺傳易感性、睡眠環(huán)境不良、晝夜節(jié)律紊亂、焦慮或抑郁情緒、呼吸系統(tǒng)疾病等。
部分兒童存在家族性睡眠問(wèn)題遺傳傾向,可能與生物鐘基因突變有關(guān)。這類兒童通常表現(xiàn)為入睡困難、易驚醒。建議家長(zhǎng)記錄睡眠日志,通過(guò)固定作息幫助建立規(guī)律睡眠模式。若持續(xù)存在可咨詢兒童保健科醫(yī)生。
臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾、床具不適等環(huán)境因素會(huì)導(dǎo)致兒童淺睡眠增多。表現(xiàn)為頻繁翻身、夜間哭鬧。需調(diào)整室溫至20-24℃,使用遮光窗簾,避免睡前接觸電子屏幕。可嘗試白噪音機(jī)營(yíng)造舒適環(huán)境。
學(xué)齡期兒童因課業(yè)壓力推遲就寢,或嬰幼兒白天小睡過(guò)多,均可能打亂正常睡眠節(jié)律。特征為白天嗜睡、夜間清醒。需制定合理作息表,逐步調(diào)整入睡時(shí)間,白天適當(dāng)增加戶外活動(dòng)幫助褪黑素分泌。
分離焦慮、校園欺凌等心理因素可導(dǎo)致入睡恐懼或夜驚發(fā)作。常伴有多夢(mèng)、說(shuō)夢(mèng)話。家長(zhǎng)需通過(guò)睡前親子閱讀、安撫玩具等方式緩解情緒,持續(xù)2周無(wú)改善需兒童心理科就診。
腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎等疾病會(huì)引起夜間呼吸不暢,表現(xiàn)為打鼾、張口呼吸??赡芘c反復(fù)上呼吸道感染有關(guān)。需耳鼻喉科檢查,必要時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制炎癥。
建立規(guī)律的睡前程序?qū)Ω纳苾和哒系K至關(guān)重要,建議睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng),可進(jìn)行溫水浴、輕柔按摩等放松活動(dòng)。臥室應(yīng)保持黑暗安靜,學(xué)齡兒童睡前可飲用適量溫牛奶。若調(diào)整生活方式2-4周后癥狀未緩解,或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、白天行為異常等情況,應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童睡眠??凭驮\評(píng)估。日常注意觀察記錄孩子的睡眠表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間及異常行為,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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