腎炎患兒需采取低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、限水的飲食護理措施,主要有控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白食物、限制高鉀食物、補充維生素、避免刺激性食物等。
每日食鹽攝入量控制在1-2克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。急性期可采用無鹽飲食,緩解期逐漸增加至2克以下。烹飪時用醋、檸檬汁等代替鹽調(diào)味,減少醬油、味精使用。家長需定期監(jiān)測患兒血壓及水腫情況。
選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價高的優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按0.8-1克/公斤體重計算。避免植物蛋白占比過高,限制豆制品攝入??蛇x用乳清蛋白粉補充,但需在營養(yǎng)師指導下調(diào)整用量。家長應(yīng)記錄患兒每日蛋白攝入量。
腎功能減退時需限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物,每日鉀攝入量不超過1500毫克。蔬菜可切碎浸泡后焯水烹飪,減少鉀含量。避免飲用菜湯、肉湯。家長需觀察患兒是否出現(xiàn)肌無力、心律失常等高鉀癥狀。
適量增加維生素B族和維生素C攝入,如西蘭花、獼猴桃等。必要時遵醫(yī)囑補充復合維生素片劑。避免維生素A補充過量,忌食動物肝臟。合并貧血時可增加含鐵食物,但需與鈣劑錯開服用。
禁止食用辣椒、芥末等辛辣調(diào)料,不飲碳酸飲料、濃茶、咖啡。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸、燒烤。合并水腫時每日飲水量為前日尿量加500毫升。家長需為患兒準備專用餐具,實行分餐制。
腎炎患兒飲食需根據(jù)腎功能分期動態(tài)調(diào)整,急性期嚴格限制蛋白質(zhì)和鈉鹽,恢復期逐步放寬。建議家長定期帶患兒復查尿常規(guī)和腎功能,記錄每日出入量??芍谱黠嬍橙沼洷O(jiān)測營養(yǎng)攝入,烹飪時使用限鹽勺定量。若出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行調(diào)整飲食方案。適當進行散步等低強度運動,保證每日睡眠8-10小時。
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