中風半身癱瘓可通過溶栓治療、抗血小板聚集治療、康復訓練、神經保護治療、手術治療等方式改善。中風半身癱瘓通常由腦梗死、腦出血等原因引起，需根據病因及病情嚴重程度制定個體化方案。
1、溶栓治療
發(fā)病4.5小時內符合條件者可靜脈注射阿替普酶注射液，該藥物能溶解血栓恢復腦血流。需在卒中中心嚴密監(jiān)測下進行，主要適用于腦梗死引起的癱瘓。溶栓后可能出現牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應，需定期復查凝血功能。
2、抗血小板聚集治療
急性期后可使用硫酸氫氯吡格雷片或阿司匹林腸溶片預防血栓再形成。這兩種藥物通過抑制血小板聚集降低復發(fā)風險，適用于動脈粥樣硬化性腦梗死患者。用藥期間需觀察有無黑便、嘔血等消化道出血癥狀。
3、康復訓練
病情穩(wěn)定48小時后即可開始床邊康復，包括良肢位擺放、關節(jié)被動活動等?；謴推谶M行器械輔助步行訓練、作業(yè)療法等，通過神經重塑改善運動功能?？祻瓦^程中需注意循序漸進，避免過度訓練導致肌肉損傷。
4、神經保護治療
可遵醫(yī)囑使用依達拉奉注射液清除氧自由基，或奧拉西坦膠囊促進腦代謝。這類藥物能減輕缺血再灌注損傷，保護殘存神經功能。需注意藥物可能引起肝功能異常，用藥期間應定期監(jiān)測轉氨酶水平。
5、手術治療
大面積腦出血可考慮開顱血腫清除術，腦梗死合并腦疝需行去骨瓣減壓術。手術能解除腦組織壓迫，但存在感染、再出血等風險。術后需加強顱內壓監(jiān)測和呼吸道管理，維持生命體征平穩(wěn)。
中風后癱瘓患者需堅持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。每周進行3-5次康復訓練，每次30-60分鐘，訓練強度以不引起明顯疲勞為宜。家屬應協助患者每2小時翻身一次預防壓瘡，保持癱瘓肢體功能位。定期復查頭顱CT或MRI評估恢復情況，出現肢體腫脹、疼痛加重等情況需及時就醫(yī)。心理疏導同樣重要，可通過專業(yè)心理咨詢改善卒中后抑郁狀態(tài)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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