老年癡呆的癥狀主要有記憶力減退、語言障礙、定向力下降、行為異常和認(rèn)知功能衰退。老年癡呆通常由阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆等疾病引起,建議患者及時就醫(yī)。
老年癡呆早期常表現(xiàn)為近事遺忘,如忘記剛發(fā)生的事情或重復(fù)提問。隨著病情進(jìn)展,遠(yuǎn)期記憶也會受損,可能忘記親人姓名或重要生活事件。這類癥狀多與阿爾茨海默病相關(guān),腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積會導(dǎo)致海馬體萎縮。家屬可通過設(shè)置提醒便簽、建立規(guī)律生活作息幫助患者維持記憶功能。
患者可能出現(xiàn)找詞困難、用詞不當(dāng)或語句不連貫,嚴(yán)重時無法理解他人語言。血管性癡呆患者因腦梗死灶影響語言中樞時,會突然出現(xiàn)失語癥狀。建議家屬與患者交流時放慢語速,使用簡單詞匯,必要時配合手勢輔助溝通。
表現(xiàn)為時間、地點(diǎn)和人物識別障礙,如混淆晝夜季節(jié),在熟悉場所迷路,無法辨認(rèn)親友等。路易體癡呆患者可能伴有視空間定向力顯著下降??稍诨颊咭挛锓胖寐?lián)系卡,家中設(shè)置醒目標(biāo)識,避免單獨(dú)外出。
包括性格改變、情緒波動和異常行為,如原本溫和的人變得易怒多疑,出現(xiàn)藏匿物品、無目的徘徊等。額顳葉癡呆患者早期即可能出現(xiàn)明顯人格改變。家屬需保持耐心,避免正面沖突,必要時尋求專業(yè)心理支持。
晚期患者喪失計算、判斷和邏輯思維能力,無法完成穿衣、進(jìn)食等日常活動。混合型癡呆患者可能出現(xiàn)階梯式認(rèn)知功能惡化??赏ㄟ^簡化生活流程、使用輔助器具幫助維持基本生活能力。
老年癡呆患者日常需保持適度腦力活動如拼圖、閱讀,飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。建議家屬定期陪同患者進(jìn)行專業(yè)認(rèn)知功能評估,居家環(huán)境做好防跌倒措施,避免接觸危險物品。早期發(fā)現(xiàn)癥狀時應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診,通過腦脊液檢測、頭部核磁共振等檢查明確病因。
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