老年癡呆癥通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、行為異常等癥狀。老年癡呆癥的具體癥狀主要有記憶力障礙、語(yǔ)言能力減退、定向力障礙、執(zhí)行功能障礙、人格改變等。
老年癡呆癥患者早期常出現(xiàn)近事遺忘,如忘記剛說(shuō)過(guò)的話或做過(guò)的事,隨著病情進(jìn)展,遠(yuǎn)期記憶也會(huì)逐漸受損?;颊呖赡芊磸?fù)詢問(wèn)同一問(wèn)題,或依賴記事本提醒日常事務(wù)。這種記憶障礙與正常衰老的健忘不同,會(huì)嚴(yán)重影響日常生活。
患者可能出現(xiàn)找詞困難、命名障礙,表現(xiàn)為說(shuō)話時(shí)停頓增多、用詞簡(jiǎn)單化。后期可能出現(xiàn)言語(yǔ)重復(fù)、答非所問(wèn),甚至完全喪失語(yǔ)言表達(dá)能力。部分患者會(huì)出現(xiàn)閱讀和書寫能力下降。
患者可能對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物產(chǎn)生混淆,如記不清日期、季節(jié),在熟悉的地方迷路,認(rèn)不出親友。嚴(yán)重時(shí)可能無(wú)法辨認(rèn)自己的家或鏡子中的自己。這種定向障礙會(huì)隨病情加重而日益明顯。
患者處理復(fù)雜事務(wù)的能力下降,如無(wú)法完成做飯、理財(cái)?shù)热粘;顒?dòng)??赡艹霈F(xiàn)計(jì)劃和組織能力減退,做決定困難。部分患者會(huì)表現(xiàn)出抽象思維能力下降,無(wú)法理解隱喻或進(jìn)行邏輯推理。
患者可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)、多疑、焦慮或抑郁等情緒變化。部分患者會(huì)變得冷漠、退縮,或出現(xiàn)不當(dāng)行為如收集垃圾、攻擊他人。這些改變往往給家庭照護(hù)帶來(lái)很大挑戰(zhàn)。
老年癡呆癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。飲食上可增加富含omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果等。家屬需耐心溝通,避免爭(zhēng)執(zhí),為患者創(chuàng)造安全、熟悉的生活環(huán)境。建議定期陪同患者就醫(yī)復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。照護(hù)過(guò)程中要注意預(yù)防跌倒、走失等意外發(fā)生,必要時(shí)可尋求專業(yè)照護(hù)機(jī)構(gòu)幫助。
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