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三叉神經(jīng)痛是因?yàn)槭裁?/h1> 50293次瀏覽

鳳兆海 副主任醫(yī)師去掛號

三甲馬鞍山市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

三叉神經(jīng)痛可能由血管壓迫、神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫、皰疹病毒感染等原因引起。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部突發(fā)性劇烈疼痛，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、血管壓迫

三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫有關(guān)。隨著年齡增長，血管可能出現(xiàn)迂曲變形，壓迫三叉神經(jīng)根部，導(dǎo)致神經(jīng)異常放電。患者常表現(xiàn)為單側(cè)面部電擊樣疼痛，觸碰特定區(qū)域可能誘發(fā)癥狀?？赏ㄟ^磁共振血管成像明確診斷，微血管減壓術(shù)是有效的治療手段。

2、神經(jīng)損傷

三叉神經(jīng)痛可能與神經(jīng)損傷有關(guān)。面部外傷、牙科手術(shù)等可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)分支受損，形成異常神經(jīng)沖動。這類患者疼痛多局限在受損神經(jīng)支配區(qū)域，可能伴有感覺異常?？勺襻t(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物控制癥狀。

3、多發(fā)性硬化

三叉神經(jīng)痛可能與多發(fā)性硬化有關(guān)。這種自身免疫性疾病會破壞神經(jīng)髓鞘，影響三叉神經(jīng)傳導(dǎo)功能?；颊叱娌刻弁赐?，還可能存在肢體無力、視力障礙等癥狀。確診需結(jié)合腦脊液檢查和磁共振成像，治療包括糖皮質(zhì)激素沖擊和免疫調(diào)節(jié)劑。

4、腫瘤壓迫

三叉神經(jīng)痛可能與腫瘤壓迫有關(guān)。橋小腦角區(qū)腫瘤如聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤等可能直接壓迫三叉神經(jīng)。這類患者疼痛多為漸進(jìn)性加重，可能伴有聽力下降、平衡障礙等表現(xiàn)。頭部CT或磁共振可明確診斷，手術(shù)切除腫瘤是根本治療方法。

5、皰疹病毒感染

三叉神經(jīng)痛可能與皰疹病毒感染有關(guān)。水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染后復(fù)發(fā)，可能侵犯三叉神經(jīng)節(jié)?；颊咛弁磪^(qū)域可能出現(xiàn)簇集性水皰，皮膚遺留色素沉著。急性期可使用阿昔洛韋片抗病毒，疼痛持續(xù)可考慮神經(jīng)阻滯治療。

三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免寒冷刺激和面部機(jī)械刺激。飲食宜清淡，避免辛辣食物誘發(fā)疼痛。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉放松訓(xùn)練，保持情緒穩(wěn)定。若疼痛發(fā)作頻繁或加重，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，完善檢查明確病因后接受針對性治療。日常可記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)，為醫(yī)生診斷提供參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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