曲藥的藥性需結(jié)合具體種類判斷,多數(shù)發(fā)酵類曲藥如神曲、建曲屬溫性,部分特殊炮制品可能偏寒或偏熱。
傳統(tǒng)中藥理論中,曲藥通常以谷物發(fā)酵制成,發(fā)酵過程產(chǎn)生的微生物代謝產(chǎn)物使其具有溫中健脾的特性。神曲由辣蓼、青蒿等藥汁與面粉混合發(fā)酵而成,能消食化積且性溫;建曲添加紫蘇、藿香等藥材發(fā)酵,兼具解表化濕功效,藥性亦偏溫。這兩種常用曲藥適用于脾胃虛寒引起的食積腹脹。
少數(shù)曲藥經(jīng)特殊配伍或炮制可能改變藥性。如添加黃連、梔子等寒涼藥材的曲劑可能呈現(xiàn)微寒特性,適用于濕熱積滯證候。紅曲雖為發(fā)酵制品,但因含莫納可林K等成分,現(xiàn)代研究認為其性平偏溫,與傳統(tǒng)認知存在差異。
使用曲藥前應辨證明確體質(zhì)與證型,脾胃虛寒者宜選溫性曲藥,濕熱中阻者慎用。建議在中醫(yī)師指導下選擇,避免與寒涼或溫熱藥物不當配伍。服藥期間觀察排便及舌苔變化,出現(xiàn)口干咽痛或腹瀉加重需及時調(diào)整用藥方案。
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