女性尾骨骨折可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手法復位、手術治療等方式治療。尾骨骨折通常由跌倒、外傷、骨質疏松、分娩損傷、交通事故等原因引起。
尾骨骨折后需要臥床休息1-2周,避免久坐或劇烈運動加重損傷。臥床時建議側臥或俯臥位,可在臀部下方墊軟枕減輕尾骨壓力。日?;顒有枋褂铆h(huán)形坐墊分散壓力,避免直接壓迫骨折部位。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
尾骨骨折急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛消炎。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解痙攣。骨質疏松患者需聯(lián)合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質疏松藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。
骨折2周后可采用超短波、紅外線等物理療法促進局部血液循環(huán),加速骨折愈合?;謴推诳蛇M行盆底肌訓練增強肌肉支撐力,每日3組每組10次收縮練習。溫水坐浴每日2次有助于緩解局部肌肉緊張,水溫控制在40℃左右為宜。
對于明顯移位的尾骨骨折,需由骨科醫(yī)生進行肛門內手法復位。醫(yī)生戴手套后將食指伸入直腸,輕柔推壓移位的尾骨使其復位。操作前后需嚴格消毒,術后配合抗生素如頭孢克洛分散片預防感染。手法復位后仍需臥床休息2-3周鞏固治療效果。
嚴重移位或合并神經(jīng)損傷的尾骨骨折需行尾骨切除術。手術采用骶尾部弧形切口,分離軟組織后切除病變尾骨,術后留置引流管24-48小時。術后需預防性使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染,臥床休息4-6周逐步恢復日?;顒?。
尾骨骨折恢復期間應保持大便通暢,每日攝入30克以上膳食纖維,適量食用西藍花、燕麥等富含纖維素食物。避免騎自行車、騎馬等可能撞擊尾骨的運動,建議選擇游泳、散步等低沖擊運動。坐立時使用記憶棉坐墊減輕壓力,睡眠時采用側臥位減少尾骨受壓。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、排便困難或下肢麻木需及時復診。
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