痔瘡可能由久坐久站、排便習慣不良、妊娠分娩、飲食結構不合理、慢性疾病等因素引起。痔瘡主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、疼痛等癥狀,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術干預改善。
長期保持坐姿或站立姿勢會導致肛門直腸部位靜脈回流受阻,靜脈叢淤血擴張形成痔瘡。常見于司機、辦公室職員等職業(yè)人群。建議每小時起身活動5分鐘,避免穿緊身褲壓迫會陰部,可進行提肛運動幫助靜脈回流。
如廁時長時間用力屏氣、頻繁排便或便秘會持續(xù)增加腹壓,促使靜脈叢充血膨出。需養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘,便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露甘油制劑或麻仁潤腸丸等緩瀉劑。
妊娠期子宮增大會壓迫盆腔靜脈,分娩時腹壓驟升易導致痔靜脈叢破裂。孕產(chǎn)婦可采取側臥位休息,便后溫水坐浴,急性發(fā)作期經(jīng)醫(yī)生評估后可使用復方角菜酸酯栓、太寧栓等外用藥物緩解癥狀。
長期低纖維飲食、辛辣刺激食物攝入過多會誘發(fā)或加重痔瘡。建議每日攝入25克膳食纖維,增加全谷物、西藍花、火龍果等攝入,避免過量飲酒。急性期可口服地奧司明片改善靜脈張力,配合馬應龍麝香痔瘡膏局部涂抹。
肝硬化門靜脈高壓、盆腔腫瘤等疾病會直接增加痔靜脈壓力。這類患者需積極治療原發(fā)病,若出現(xiàn)痔核嵌頓或大出血,可能需接受痔上黏膜環(huán)切術或吻合器痔上黏膜環(huán)切術等手術治療。
痔瘡患者日常應保持肛門清潔干燥,便后使用溫水沖洗,避免久蹲用力。飲食注意補充水分和膳食纖維,適量食用香蕉、燕麥等潤腸食物。避免搬運重物、劇烈運動等增加腹壓的行為,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。孕婦、老年等特殊人群應在醫(yī)生指導下選擇安全性高的保守治療方案。
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