淋巴癌的組織病理學(xué)檢查是確診淋巴瘤的金標(biāo)準(zhǔn),主要通過淋巴結(jié)活檢或受累組織活檢完成。病理檢查需結(jié)合免疫組化、分子遺傳學(xué)檢測等技術(shù)明確分型,常見類型包括霍奇金淋巴瘤、彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤等。
組織病理學(xué)檢查通常需取完整淋巴結(jié)或足夠體積的病變組織。新鮮標(biāo)本需在離體后盡快固定于中性福爾馬林溶液中,避免自溶影響診斷準(zhǔn)確性。病理醫(yī)師會對標(biāo)本進(jìn)行石蠟包埋、切片和常規(guī)染色,觀察腫瘤細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特征。免疫組化檢測可幫助鑒別淋巴細(xì)胞來源,例如CD20標(biāo)記B細(xì)胞、CD3標(biāo)記T細(xì)胞。分子檢測如FISH或PCR能進(jìn)一步識別特定基因異常,例如MYC基因重排與伯基特淋巴瘤相關(guān)。對于疑難病例可能需要會診或重復(fù)取材。
淋巴癌患者確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防腫大淋巴結(jié)破裂,保持充足營養(yǎng)攝入有助于耐受后續(xù)治療。日常需注意監(jiān)測體溫變化及淺表淋巴結(jié)情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或新發(fā)腫塊需及時復(fù)診。治療期間建議選擇柔軟易消化的食物,避免辛辣刺激,定期復(fù)查血常規(guī)評估骨髓功能。
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