肝癌確診通常需要通過血液檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等綜合評估。主要檢查項目有甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、MRI檢查、肝穿刺活檢等。建議患者及時就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方式。
1、甲胎蛋白檢測
甲胎蛋白是肝癌的重要腫瘤標志物，血液中甲胎蛋白水平升高可能與肝癌有關(guān)。該檢查操作簡便，但需注意部分肝炎、肝硬化患者也可能出現(xiàn)甲胎蛋白輕度升高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。檢查前無須特殊準備，抽血后1-2天可獲取結(jié)果。
2、超聲檢查
腹部超聲能清晰顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變。超聲檢查無輻射、可重復(fù)進行，對直徑超過1厘米的肝癌病灶檢出率較高。檢查前需空腹8小時，通過聲波反射成像觀察肝臟異常區(qū)域，是肝癌篩查的首選方法。
3、CT檢查
增強CT能更精確顯示肝癌病灶的位置、大小及血供情況，對微小肝癌的檢出率優(yōu)于普通超聲。檢查時需注射造影劑，通過多期掃描觀察病灶強化特征，典型肝癌表現(xiàn)為動脈期明顯強化、門靜脈期快速消退。檢查前需禁食4小時，腎功能不全者慎用造影劑。
4、MRI檢查
肝臟MRI具有多參數(shù)、多序列成像優(yōu)勢，對肝癌的診斷特異性較高。動態(tài)增強MRI能清晰顯示腫瘤血供特點，彌散加權(quán)成像有助于鑒別良惡性病變。該檢查無電離輻射，但檢查時間較長，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。
5、肝穿刺活檢
在影像引導(dǎo)下獲取肝組織進行病理檢查是確診肝癌的金標準。活檢能明確腫瘤病理類型和分化程度，但屬于有創(chuàng)操作，可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。通常在其他檢查無法確診時采用，需嚴格掌握適應(yīng)癥，凝血功能障礙者不宜進行。
確診肝癌后，患者應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合治療。飲食上選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蛋清等，避免油膩辛辣刺激。根據(jù)體力狀況進行適度活動，如散步、太極拳等。嚴格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物。定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白及影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)腹脹、腹痛、黃疸等癥狀加重時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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