輸卵管通水有助于評(píng)估輸卵管通暢性、輔助診斷不孕原因、促進(jìn)輸卵管功能恢復(fù),并可能改善輕度粘連。主要適用于不孕癥排查、輸卵管術(shù)后復(fù)查等情況。
輸卵管通水通過向?qū)m腔注入生理鹽水或造影劑,觀察液體流動(dòng)阻力判斷輸卵管是否通暢。操作中能直觀感受阻力變化,對(duì)輕度粘連可能產(chǎn)生機(jī)械性疏通作用。部分患者術(shù)后輸卵管蠕動(dòng)功能增強(qiáng),有利于提高受孕概率。該檢查無需放射線暴露,成本較低且操作簡(jiǎn)便,適合作為初步篩查手段。對(duì)于造影劑過敏或存在嚴(yán)重心肺疾病者,通水檢查相對(duì)更安全。
輸卵管通水對(duì)明確阻塞部位的作用有限,無法像造影術(shù)精確定位病變。嚴(yán)重粘連或積水患者通水可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。反復(fù)操作可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格無菌操作。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹痛或陰道出血,通常1-2天自行緩解。檢查結(jié)果受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大,需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。
術(shù)后建議保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)避免盆浴及性生活,遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),避免辛辣刺激飲食。備孕期間建議監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫,配合超聲監(jiān)測(cè)排卵提高受孕機(jī)會(huì)。長(zhǎng)期未孕者需考慮腹腔鏡等進(jìn)一步檢查。
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