失眠癥患者的癥狀主要有入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、睡眠質(zhì)量下降和日間功能障礙。失眠癥可能與心理壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物使用和精神障礙等因素有關(guān)。
入睡困難是指躺在床上超過30分鐘仍無法入睡??赡芘c焦慮、抑郁等情緒問題有關(guān),也可能由咖啡因攝入過多或睡前使用電子設(shè)備導(dǎo)致?;颊叱0橛蟹磸?fù)思考、心慌等癥狀。可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等藥物輔助睡眠,同時(shí)建議調(diào)整作息習(xí)慣。
睡眠維持障礙表現(xiàn)為夜間頻繁醒來且難以再次入睡??赡芘c疼痛、呼吸問題或夜尿增多有關(guān)。患者睡眠片段化,深度睡眠減少??蓹z查是否存在睡眠呼吸暫停綜合征等疾病,必要時(shí)使用唑吡坦片改善睡眠連續(xù)性。
早醒指比預(yù)期時(shí)間提前1-2小時(shí)醒來且無法繼續(xù)入睡。常見于抑郁癥患者,也可能與生物節(jié)律紊亂有關(guān)?;颊叱0橛?a href="http://www.zcefdi.com/k/tworu6rsk57s6bn.html" target="_blank">情緒低落、興趣減退??蓢L試光照療法調(diào)節(jié)生物鐘,嚴(yán)重者需使用阿戈美拉汀片等抗抑郁藥物。
睡眠質(zhì)量下降表現(xiàn)為睡眠淺、多夢、醒后不解乏??赡芘c壓力、環(huán)境噪音或不適寢具有關(guān)。患者日間常感疲倦、注意力不集中。建議改善睡眠環(huán)境,必要時(shí)短期使用扎來普隆膠囊提高睡眠質(zhì)量。
日間功能障礙包括疲勞、情緒不穩(wěn)、工作效率下降等。是失眠導(dǎo)致的直接后果,長期可能引發(fā)焦慮、高血壓等問題。需通過認(rèn)知行為治療結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用艾司唑侖片調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期。
失眠癥患者應(yīng)建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜黑暗,溫度適宜。白天可進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食方面避免晚餐過飽,限制咖啡因和酒精攝入,可適量食用富含色氨酸的小米、香蕉等食物。若癥狀持續(xù)2周以上或影響日常生活,建議及時(shí)到睡眠專科或心理科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療,不要自行長期使用安眠藥物。
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