嬰兒發(fā)燒時(shí),退熱藥的選擇需根據(jù)嬰兒的具體月齡和體重來(lái)決定,常用且相對(duì)安全的藥物主要有對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。
對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上的嬰兒,其作用機(jī)制主要是通過(guò)抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素的合成,從而發(fā)揮解熱作用。該藥物起效相對(duì)較快,通常在服用后半小時(shí)到一小時(shí)體溫開(kāi)始下降,退熱效果較為溫和,對(duì)胃腸道的刺激也較小。布洛芬則適用于6個(gè)月以上的嬰兒,它屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制環(huán)氧化酶,減少前列腺素的合成,起到解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎的作用。布洛芬的退熱效果相對(duì)更強(qiáng),持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng),大約能維持6到8小時(shí),但可能對(duì)胃腸道和腎臟功能產(chǎn)生一定影響。從安全性角度考慮,對(duì)乙酰氨基酚的肝臟代謝特性意味著在常規(guī)劑量下安全性較高,但過(guò)量使用存在肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。布洛芬在推薦劑量下也較為安全,但對(duì)于有脫水傾向、腎臟功能不全或哮喘病史的嬰兒需謹(jǐn)慎使用。在給藥的便捷性上,兩種藥物均有適合嬰幼兒的滴劑或混懸液劑型,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑,根據(jù)嬰兒的體重精確計(jì)算給藥劑量,避免過(guò)量。
嬰兒發(fā)燒時(shí),家長(zhǎng)首先應(yīng)保持冷靜,采用物理方法輔助降溫,例如用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋下和腹股溝等部位,或適當(dāng)減少衣物幫助散熱,同時(shí)確保室內(nèi)空氣流通。要鼓勵(lì)嬰兒多攝入液體,如母乳、配方奶或溫水,以防止脫水。在使用退熱藥期間,家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)嬰兒的體溫變化、精神狀態(tài)、食欲以及有無(wú)出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉等異常反應(yīng)。如果嬰兒月齡不足3個(gè)月,體溫超過(guò)38攝氏度,或任何月齡的嬰兒高燒持續(xù)超過(guò)24小時(shí),服用退熱藥后體溫仍無(wú)明顯下降,或出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安、呼吸急促、抽搐等情況,必須立即就醫(yī)。日常護(hù)理中,注意保證嬰兒充足的休息,提供易消化的食物,并維持適宜的室內(nèi)溫濕度,這些都有助于嬰兒的恢復(fù)。
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