冠心病發(fā)作時需立即停止活動并撥打急救電話,同時可采取舌下含服硝酸甘油片、保持安靜體位、監(jiān)測生命體征等急救措施。
冠心病急性發(fā)作時,患者應立即停止一切活動,原地休息以減少心肌耗氧量。若隨身攜帶硝酸甘油片,可舌下含服1片,5分鐘后未緩解可重復1次,但總量不超過3片。保持半臥位或坐位,雙腿下垂有助于減輕心臟負荷。家屬需解開患者領口、腰帶等緊束衣物,確保呼吸通暢,并持續(xù)觀察其意識、呼吸及脈搏情況。若患者出現(xiàn)意識喪失、呼吸心跳停止,應立即實施心肺復蘇直至專業(yè)救援到達。
部分患者可能因冠狀動脈痙攣或血栓形成導致癥狀持續(xù)加重,此時避免自行駕車就醫(yī),應等待救護車轉運。急救人員到達后可優(yōu)先進行心電圖檢查,必要時實施院前溶栓或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。既往有冠心病史者發(fā)作時癥狀可能不典型,如僅表現(xiàn)為乏力、惡心等,需提高警惕。
冠心病患者日常需遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,以及阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂。飲食應控制鈉鹽和飽和脂肪酸攝入,多選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免情緒激動和過度勞累,定期復查血壓、血糖及血脂指標。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,家屬應學習心肺復蘇等急救技能。
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