孕婦尿酮體1+通常提示體內(nèi)存在輕度酮癥,可能與妊娠期代謝變化、飲食不足或妊娠劇吐等因素有關(guān)。
妊娠期女性因激素水平變化,對(duì)葡萄糖利用率降低,脂肪分解增加,可能導(dǎo)致酮體生成增多。若孕早期因妊娠反應(yīng)導(dǎo)致進(jìn)食不足,機(jī)體通過分解脂肪供能,尿酮體可呈陽(yáng)性。妊娠劇吐患者因嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致能量攝入不足,尿酮體陽(yáng)性程度可能更高。妊娠期糖尿病未控制時(shí),由于胰島素相對(duì)不足,脂肪分解加速,也可能出現(xiàn)酮體陽(yáng)性。部分孕婦在空腹?fàn)顟B(tài)下檢測(cè),也可能出現(xiàn)生理性酮尿。
需結(jié)合孕婦具體癥狀判斷臨床意義。如伴隨明顯體重下降、脫水或電解質(zhì)紊亂,需警惕妊娠劇吐。若合并多飲多尿、血糖升高,應(yīng)考慮妊娠期糖尿病可能。單純尿酮體1+且無其他異常時(shí),可能與檢測(cè)前長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食有關(guān)。
孕婦發(fā)現(xiàn)尿酮體1+時(shí)應(yīng)增加碳水化合物攝入,少量多餐避免空腹,每日保證至少150克主食。可選擇易消化的粥類、面條等食物,搭配蘇打餅干緩解孕吐。若嘔吐嚴(yán)重?zé)o法進(jìn)食或出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。定期監(jiān)測(cè)尿酮體和血糖水平,妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制飲食并監(jiān)測(cè)酮體變化。保持適度活動(dòng)有助于改善代謝,但避免空腹運(yùn)動(dòng)。
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