人工流產(chǎn)手術(shù)一般在懷孕35-70天進(jìn)行較為合適,具體時(shí)間需根據(jù)妊娠囊大小及個(gè)體情況綜合評(píng)估。
懷孕35-49天時(shí),妊娠囊直徑通常在10-25毫米,此時(shí)子宮增大不明顯,子宮內(nèi)膜較薄,采用負(fù)壓吸引術(shù)可減少出血量,術(shù)后恢復(fù)較快。孕周過(guò)小可能導(dǎo)致漏吸,需二次清宮。懷孕50-70天時(shí),妊娠囊直徑多處于25-50毫米,胎體尚未完全形成,此時(shí)手術(shù)操作視野清晰,能較完整清除妊娠組織。超過(guò)70天則需考慮鉗刮術(shù),手術(shù)難度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。手術(shù)時(shí)機(jī)還需結(jié)合超聲檢查結(jié)果,排除宮外孕等特殊情況。不同地區(qū)醫(yī)療資源差異可能影響具體術(shù)式選擇,一線城市多采用可視無(wú)痛人流技術(shù),二三線城市可能以傳統(tǒng)負(fù)壓吸引為主。
術(shù)后需臥床休息1-3天,保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道出血超過(guò)月經(jīng)量時(shí),應(yīng)立即返院復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月應(yīng)進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,同時(shí)落實(shí)科學(xué)避孕措施。
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