先天性心臟病部分類型可以治愈,部分類型需長(zhǎng)期管理。治療效果與缺損類型、嚴(yán)重程度、干預(yù)時(shí)機(jī)等因素密切相關(guān)。
簡(jiǎn)單型先天性心臟病如小型室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等,通過(guò)手術(shù)或介入治療可實(shí)現(xiàn)解剖學(xué)治愈,術(shù)后心臟功能通??苫謴?fù)正常。復(fù)雜型先心病如法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等,雖經(jīng)手術(shù)矯正可改善癥狀,但部分患者仍需終身隨訪和藥物支持。極重度病例如單心室畸形,主要通過(guò)姑息性手術(shù)改善血流動(dòng)力學(xué),無(wú)法完全修復(fù)心臟結(jié)構(gòu)。
新生兒期發(fā)現(xiàn)的危重先心病需緊急手術(shù)干預(yù),延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損害。兒童期輕型病例若缺損較小,存在自然閉合可能。成人未經(jīng)治療的先心病常繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥,此時(shí)治愈概率顯著降低?;蛳嚓P(guān)綜合征合并的先心病,需同時(shí)管理原發(fā)病因。
先心病患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲和心電圖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高原環(huán)境。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,控制鈉鹽攝入。注意口腔衛(wèi)生預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎,接種流感疫苗和肺炎疫苗。育齡女性需孕前評(píng)估心臟功能,妊娠期間加強(qiáng)心功能監(jiān)測(cè)。建立規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng),出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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