乳房點(diǎn)狀鈣化可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥或乳腺癌等疾病的表現(xiàn),通常由組織退變、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素引起,可通過(guò)影像學(xué)檢查結(jié)合病理活檢明確診斷。
乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素周期性變化的過(guò)度反應(yīng),可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。鈣化多表現(xiàn)為散在細(xì)小點(diǎn)狀,常伴隨乳房脹痛或結(jié)節(jié)感。治療以調(diào)節(jié)生活方式為主,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。
急性或慢性乳腺炎可能導(dǎo)致局部組織壞死鈣化,常見(jiàn)于哺乳期女性。鈣化灶多呈簇狀分布,伴隨紅腫熱痛癥狀。需抗感染治療如頭孢克洛膠囊,膿腫形成時(shí)需穿刺引流。
良性腫瘤退變時(shí)可出現(xiàn)粗大點(diǎn)狀鈣化,觸診可及活動(dòng)性腫塊。超聲檢查可見(jiàn)邊界清晰包塊,鈣化多位于瘤體內(nèi)部。較小腫瘤可觀察,較大者需手術(shù)切除。
導(dǎo)管內(nèi)分泌物淤積繼發(fā)鈣鹽沉積,鈣化多沿導(dǎo)管走行分布??赡馨殡S乳頭溢液,需與惡性腫瘤鑒別。無(wú)癥狀者無(wú)須治療,反復(fù)發(fā)作可考慮導(dǎo)管切除術(shù)。
惡性鈣化常表現(xiàn)為密集細(xì)沙樣或分支狀,多與導(dǎo)管原位癌相關(guān)??赡馨殡S皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷等體征。確診需穿刺活檢,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除。
發(fā)現(xiàn)乳房鈣化后應(yīng)定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查,避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣減少局部壓迫。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌平衡,適量增加十字花科蔬菜攝入可能對(duì)乳腺健康有益。若鈣化灶短期內(nèi)增多或形態(tài)改變,須及時(shí)就診進(jìn)一步評(píng)估。
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