妊娠期高血壓疾病可能對(duì)孕婦和胎兒造成多種危害,主要包括胎盤(pán)早剝、胎兒生長(zhǎng)受限、子癇前期、子癇、HELLP綜合征等。
妊娠期高血壓可能導(dǎo)致胎盤(pán)與子宮壁過(guò)早分離,稱(chēng)為胎盤(pán)早剝。這種情況會(huì)減少胎兒氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)大出血,危及母嬰生命。孕婦可能出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血等癥狀,需立即就醫(yī)處理。
高血壓會(huì)影響胎盤(pán)功能,導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)速度減慢,稱(chēng)為胎兒生長(zhǎng)受限。這種情況下胎兒體重可能低于同孕齡正常水平,出生后可能出現(xiàn)低血糖、體溫調(diào)節(jié)困難等問(wèn)題,長(zhǎng)期還可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
子癇前期是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重表現(xiàn),特征為高血壓伴隨蛋白尿或器官功能障礙??赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,提示病情惡化。若不及時(shí)干預(yù),可能發(fā)展為更危險(xiǎn)的子癇。
子癇是妊娠期高血壓疾病最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,表現(xiàn)為抽搐發(fā)作,可能伴隨意識(shí)喪失。這種情況會(huì)嚴(yán)重威脅母嬰安全,可能導(dǎo)致腦出血、多器官功能衰竭等嚴(yán)重后果,需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
HELLP綜合征是妊娠期高血壓疾病的罕見(jiàn)但嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為溶血、肝酶升高和血小板減少。癥狀包括右上腹痛、惡心嘔吐、全身不適等,可能迅速惡化,需要立即終止妊娠以挽救母體生命。
妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測(cè)血壓變化和胎兒發(fā)育情況。保持低鹽飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品,避免腌制食品。保證充足休息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。遵醫(yī)囑服用降壓藥物,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛等警示癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,部分患者可能在產(chǎn)后血壓持續(xù)升高,需要長(zhǎng)期隨訪管理。
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