預(yù)防妊娠期高血壓疾病可通過(guò)控制體重、合理膳食、規(guī)律產(chǎn)檢、適度運(yùn)動(dòng)和監(jiān)測(cè)血壓等方式實(shí)現(xiàn)。妊娠期高血壓疾病可能與遺傳、營(yíng)養(yǎng)失衡、血管功能異常等因素有關(guān)。
孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快可能增加妊娠期高血壓疾病風(fēng)險(xiǎn)。建議根據(jù)孕前體重指數(shù)制定增重計(jì)劃,單胎妊娠每周增重不超過(guò)0.5公斤。避免高糖高脂飲食,定期測(cè)量體重并記錄變化曲線。
每日攝入鈉鹽不超過(guò)5克,增加富含鈣鎂的乳制品、深綠色蔬菜。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi),限制加工食品攝入??蛇m量食用含鉀豐富的香蕉、土豆等食物幫助調(diào)節(jié)血壓。
孕12周起建立產(chǎn)檢檔案,按時(shí)進(jìn)行尿蛋白、眼底檢查等篩查。高危孕婦需增加產(chǎn)檢頻率,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲多普勒等早期發(fā)現(xiàn)異常。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分。有先兆流產(chǎn)史者需遵醫(yī)囑調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。
居家使用經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的電子血壓計(jì),每日固定時(shí)間測(cè)量并記錄。正常血壓應(yīng)低于140/90毫米汞柱,發(fā)現(xiàn)兩次間隔4小時(shí)以上血壓超標(biāo)需及時(shí)就診。合并蛋白尿或水腫時(shí)需住院觀察。
妊娠期需保證每日7-8小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張,可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。注意足部保暖促進(jìn)血液循環(huán),穿著寬松衣物減少肢體束縛。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、右上腹痛等子癇前期癥狀時(shí)須立即急診處理。產(chǎn)后42天內(nèi)仍需監(jiān)測(cè)血壓變化,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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