動脈彩超主要用于檢查動脈血管的結(jié)構(gòu)與功能異常,主要包括動脈粥樣硬化、動脈狹窄或閉塞、動脈瘤、動脈血栓、動脈炎等病變。
動脈彩超可檢測動脈壁內(nèi)膜中層厚度增加、粥樣斑塊形成及鈣化情況。斑塊可分為軟斑、硬斑或混合型,超聲能評估其穩(wěn)定性,輔助判斷心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。檢查常用于頸動脈、下肢動脈等部位,幫助早期干預(yù)生活方式或藥物治療。
通過血流速度和管腔直徑測量,動脈彩超能量化狹窄程度,如頸動脈狹窄超過50%時血流速度會顯著加快。閉塞表現(xiàn)為血流信號消失,常見于下肢動脈硬化閉塞癥,需結(jié)合踝肱指數(shù)等指標(biāo)綜合評估缺血嚴(yán)重性。
動脈彩超可清晰顯示動脈局部擴(kuò)張,測量瘤體直徑和形態(tài),如腹主動脈瘤直徑超過3厘米需定期隨訪。超聲還能檢測瘤腔內(nèi)血栓形成,評估破裂風(fēng)險(xiǎn),為手術(shù)時機(jī)選擇提供依據(jù)。
急性血栓在彩超下呈低回聲團(tuán)塊,伴血流充盈缺損;慢性血栓可出現(xiàn)機(jī)化或再通。檢查常用于深靜脈血栓延伸至動脈或心房顫動導(dǎo)致的動脈栓塞,輔助溶栓或取栓治療決策。
大動脈炎等免疫性疾病可引起動脈壁彌漫性增厚、分層不清,彩超顯示為“暈環(huán)征”。結(jié)合血流動力學(xué)改變,可區(qū)分活動期與慢性期,指導(dǎo)免疫抑制劑使用。
進(jìn)行動脈彩超檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但下肢動脈檢查需暴露相應(yīng)部位。檢查后應(yīng)遵醫(yī)囑控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒并適度運(yùn)動。若發(fā)現(xiàn)斑塊不穩(wěn)定或狹窄嚴(yán)重,需定期復(fù)查并配合血管外科進(jìn)一步診治。
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