靜脈曲張可能引起血栓性淺靜脈炎、淤積性皮炎、靜脈性潰瘍、深靜脈血栓形成、肺栓塞等疾病。
一、血栓性淺靜脈炎
血栓性淺靜脈炎是靜脈曲張常見的并發(fā)癥之一，由于曲張靜脈內(nèi)血流緩慢，血液容易凝結(jié)形成血栓，并引發(fā)靜脈壁的炎癥反應(yīng)?；颊咄ǔ霈F(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱、疼痛，可觸及條索狀硬結(jié)。治療需抬高患肢促進(jìn)血液回流，并遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥控制炎癥和疼痛，嚴(yán)重時可能需進(jìn)行血栓清除術(shù)。
二、淤積性皮炎
淤積性皮炎源于靜脈曲張導(dǎo)致的下肢長期靜脈高壓，使血液成分滲出至皮下組織，引發(fā)皮膚炎癥和營養(yǎng)障礙。表現(xiàn)為小腿下段皮膚瘙癢、干燥、脫屑、色素沉著，甚至出現(xiàn)濕疹樣改變。護(hù)理需保持皮膚清潔濕潤，避免搔抓，并遵醫(yī)囑外用鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，配合穿著醫(yī)用彈力襪減輕靜脈壓力。
三、靜脈性潰瘍
靜脈性潰瘍是靜脈曲張晚期嚴(yán)重并發(fā)癥，因持續(xù)靜脈高壓導(dǎo)致皮膚軟組織營養(yǎng)不良、壞死而形成。潰瘍好發(fā)于小腿遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)，創(chuàng)面難以愈合，易反復(fù)發(fā)作。治療需進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)，使用銀離子敷料、藻酸鹽敷料等促進(jìn)愈合，并嚴(yán)格加壓治療，必要時行靜脈曲張手術(shù)改善血流動力學(xué)。
四、深靜脈血栓形成
深靜脈血栓形成是靜脈曲張的危險進(jìn)展，曲張靜脈可能影響深靜脈系統(tǒng)，導(dǎo)致血液在深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)。患者會出現(xiàn)單側(cè)下肢突然腫脹、疼痛、皮溫升高。確診后需絕對臥床休息，避免血栓脫落，并遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物，嚴(yán)重時需行導(dǎo)管溶栓術(shù)或取栓術(shù)。
五、肺栓塞
肺栓塞是深靜脈血栓脫落后隨血流阻塞肺動脈及其分支的危急重癥，可危及生命。典型癥狀包括突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血、心悸等。一旦懷疑需立即急診救治，通過抗凝治療如注射用低分子量肝素鈣、華法林鈉片穩(wěn)定病情，必要時行肺動脈造影及溶栓或取栓手術(shù)。
靜脈曲張患者日常應(yīng)避免長時間站立或久坐，間歇抬高下肢，穿著合適的醫(yī)用彈力襪，控制體重，進(jìn)行如散步、游泳等促進(jìn)小腿肌肉泵作用的運動，飲食上注意增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，減少腹壓增高因素，并定期至血管外科門診隨訪，監(jiān)測病情變化，防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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