腸道疾病可能會(huì)引起腰疼。腸道疾病引起的腰疼通常與炎癥刺激、神經(jīng)反射或鄰近器官受累有關(guān),但需注意排除泌尿系統(tǒng)或骨骼肌肉疾病導(dǎo)致的腰疼。
腸道炎癥性疾病如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎可能因炎癥擴(kuò)散或腸壁穿透性病變刺激后腹膜神經(jīng),引發(fā)腰背部牽涉痛。這類疼痛多表現(xiàn)為鈍痛或隱痛,活動(dòng)后可能加重,常伴有腹瀉、腹脹、排便習(xí)慣改變等典型腸道癥狀。腸道腫瘤若壓迫鄰近腰骶神經(jīng)叢或侵犯后腹壁組織,也可能導(dǎo)致持續(xù)性腰疼,夜間疼痛明顯,可能伴隨體重下降、便血等警示癥狀。
部分功能性腸病如腸易激綜合征患者可能出現(xiàn)內(nèi)臟高敏感性,腸道痙攣通過(guò)內(nèi)臟-軀體神經(jīng)反射誘發(fā)腰背部肌肉緊張性疼痛,這類疼痛多為間歇性,與情緒壓力或特定飲食相關(guān)。少數(shù)特殊感染如腸結(jié)核、腹腔膿腫若波及腰大肌或腰椎,可能引起單側(cè)腰疼伴活動(dòng)受限,通常伴有長(zhǎng)期低熱、盜汗等全身癥狀。
建議出現(xiàn)不明原因腰疼伴隨腸道癥狀時(shí),及時(shí)消化內(nèi)科就診完善腸鏡、腹部CT等檢查。日??蓢L試熱敷腰部緩解肌肉痙攣,避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān),記錄疼痛與飲食排便的關(guān)聯(lián)性以供醫(yī)生參考。
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