谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶200多屬于明顯升高,可能提示肝膽疾病或酒精性肝損傷,需結(jié)合其他檢查綜合評估。
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正常值通常為男性10-60單位每升,女性7-35單位每升。200多的數(shù)值超過正常上限3-5倍,常見于慢性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等肝膽系統(tǒng)疾病。長期飲酒者可能出現(xiàn)該酶單獨(dú)升高,若合并谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶異常,則肝損傷概率更高。膽道梗阻如膽結(jié)石、膽管腫瘤也會導(dǎo)致該指標(biāo)顯著上升,此時多伴有皮膚黃染、尿液顏色加深等癥狀。部分藥物如抗癲癇藥、抗生素也可能引起一過性升高,停藥后可逐漸恢復(fù)。
極少數(shù)情況下,心肌梗死、胰腺炎等非肝膽疾病也可能導(dǎo)致該酶輕度升高,但通常不超過正常值2倍。妊娠晚期女性因胎盤分泌可能出現(xiàn)生理性升高,產(chǎn)后可自行恢復(fù)正常。某些遺傳代謝性疾病如吉爾伯特綜合征也可表現(xiàn)為該指標(biāo)波動,但多伴隨膽紅素異常。
發(fā)現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶持續(xù)升高時,建議完善腹部超聲、肝炎病毒篩查等檢查,戒酒并避免肝毒性藥物。日常需保持低脂飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免熬夜及過度勞累。若伴隨食欲減退、腹脹等癥狀應(yīng)及時消化內(nèi)科就診,必要時進(jìn)行肝穿刺活檢明確病因。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)變化有助于評估治療效果。
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