顱內(nèi)壓低引起的頭痛可通過(guò)臥床休息、補(bǔ)液治療、硬膜外血貼術(shù)、咖啡因攝入、鎮(zhèn)痛藥物等方式緩解。顱內(nèi)壓低通常由腦脊液漏、腰椎穿刺術(shù)后、脫水、創(chuàng)傷、自發(fā)性低顱壓等原因引起。
1、臥床休息
采取平臥位有助于減少腦脊液從漏口流失，降低直立位時(shí)頭痛加重的概率。建議使用硬板床，避免頭部過(guò)度抬高或突然改變體位。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)嚴(yán)格臥床2-3天使硬脊膜微小裂口自行修復(fù)。
2、補(bǔ)液治療
靜脈輸注生理鹽水或口服含電解質(zhì)液體能增加循環(huán)血量，促進(jìn)腦脊液生成。每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可配合口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。需監(jiān)測(cè)尿量避免水中毒。
3、硬膜外血貼術(shù)
對(duì)于頑固性低顱壓頭痛，可在影像引導(dǎo)下將自體靜脈血10-20毫升注入硬膜外腔，形成血凝塊封閉腦脊液漏口。該操作需在介入放射科完成，術(shù)后需保持俯臥位6-8小時(shí)。
4、咖啡因攝入
咖啡因通過(guò)收縮腦血管提高顱內(nèi)壓，可短期服用咖啡因片劑或飲用濃咖啡。但每日攝入量應(yīng)控制在400毫克以內(nèi)，避免引發(fā)心悸、失眠等副作用。妊娠期及心律失常者禁用。
5、鎮(zhèn)痛藥物
對(duì)乙酰氨基酚片可緩解輕度頭痛，萘普生鈉膠囊適用于中度疼痛，曲馬多緩釋片僅用于劇烈疼痛且需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。禁用阿司匹林等抗凝藥物以免加重硬膜下血腫風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)避免劇烈咳嗽、用力排便等增加腹壓的動(dòng)作，使用坐便器替代蹲廁?；謴?fù)期可進(jìn)行頸部肌肉放松訓(xùn)練，但三個(gè)月內(nèi)禁止?jié)撍?、跳傘等氣壓劇烈變化的活?dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)硬脊膜修復(fù)，如雞蛋羹、魚肉等易消化食物，同時(shí)補(bǔ)充維生素C幫助結(jié)締組織再生。若出現(xiàn)復(fù)視、聽(tīng)力減退等新發(fā)癥狀需立即復(fù)查頭顱MRI。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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