孕晚期見紅需立即就醫(yī)評估。見紅可能由宮頸變化、胎盤異?;蚺R產(chǎn)征兆引起,可通過胎心監(jiān)護、超聲檢查等方式明確原因,必要時需住院觀察或提前分娩。
妊娠晚期宮頸軟化擴張時,毛細血管破裂可能導(dǎo)致少量粉紅色分泌物,通常無腹痛。此時需減少活動并觀察出血量變化,若出血持續(xù)需復(fù)查胎心。
胎盤下緣微血管破裂可引起暗紅色出血,可能伴隨輕微宮縮。需通過超聲排除胎盤早剝,建議側(cè)臥位休息并監(jiān)測胎動。
胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時易發(fā)生無痛性鮮紅色出血,需絕對臥床并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,嚴重時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
見紅伴規(guī)律宮縮提示分娩啟動,需記錄宮縮間隔時間。若宮口開大3厘米以上需轉(zhuǎn)入產(chǎn)房,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液加強宮縮。
宮頸炎或陰道炎可能導(dǎo)致血性分泌物,需進行白帶常規(guī)檢查。確診后可陰道放置保婦康栓,配合口服頭孢克洛分散片抗感染。
孕晚期出現(xiàn)見紅應(yīng)避免劇烈運動和性生活,每日記錄胎動次數(shù),準備待產(chǎn)包隨時入院。飲食注意補充鐵劑預(yù)防貧血,如多糖鐵復(fù)合物膠囊,保持會陰清潔使用碘伏溶液消毒。出現(xiàn)出血量增多、腹痛加劇或胎動異常時需急診處理,必要時呼叫救護車轉(zhuǎn)運。
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