睪丸腫大可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等疾病引起。睪丸腫大通常伴隨疼痛、發(fā)熱、陰囊皮膚紅腫等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛明顯，伴有發(fā)熱或寒戰(zhàn)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，致病菌以淋球菌、衣原體多見。表現(xiàn)為附睪區(qū)域硬結(jié)伴放射痛，可能伴隨尿道分泌物。可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片等藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。治療期間應(yīng)避免性行為及劇烈運動。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻。突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴明顯腫脹是典型表現(xiàn)，可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時內(nèi)通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)恢復(fù)血供，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。青少年劇烈運動后高發(fā)，建議立即急診處理。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為陰囊墜脹感及蚯蚓狀團塊。久站后癥狀加重，平臥可緩解。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量，育齡男性應(yīng)定期檢查。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為無痛性進行性腫大，質(zhì)地堅硬如石塊。常見類型包括精原細胞瘤、胚胎性癌等。需通過腫瘤標志物檢測和陰囊超聲確診，治療以根治性睪丸切除術(shù)為主，配合放化療。20-40歲男性發(fā)病概率較高，自檢發(fā)現(xiàn)異常腫塊應(yīng)盡早就診。
日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，避免長時間騎行或久坐。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免陰囊局部高溫。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補充維生素E和鋅元素。定期進行睪丸自檢，采用站立位觸診檢查兩側(cè)睪丸大小、質(zhì)地是否對稱。若發(fā)現(xiàn)體積異常增大、持續(xù)隱痛或觸及硬結(jié)，須在24小時內(nèi)到泌尿外科就診。運動時建議佩戴防護裝備，防止睪丸外傷。急性發(fā)作期應(yīng)禁止性生活直至癥狀完全緩解。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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