兒童牙根發(fā)炎有膿可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、切開(kāi)引流、根管治療、拔牙等方式處理。牙根發(fā)炎有膿通常由齲齒未及時(shí)治療、外傷導(dǎo)致牙髓感染、牙周疾病擴(kuò)散、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
使用生理鹽水或兒童專用漱口水輕柔沖洗口腔,幫助減少膿液積聚。家長(zhǎng)需用軟毛牙刷輔助清潔患牙周圍區(qū)域,避免食物殘?jiān)又馗腥?。每日重?fù)進(jìn)行2-3次口腔護(hù)理,配合醫(yī)生推薦的含氯己定成分的兒童漱口液如復(fù)方氯己定含漱液。
若伴隨面部腫脹或發(fā)熱,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等兒童適用抗生素。家長(zhǎng)需觀察用藥后是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng),完成全程治療防止耐藥性??股赝ǔP枧浜霞紫踹蚱o助控制厭氧菌感染。
當(dāng)牙齦形成明顯膿腫時(shí),醫(yī)生可能實(shí)施局部麻醉后切開(kāi)排膿。術(shù)后家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童避免觸碰創(chuàng)口,24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如米湯。配合使用碘甘油等局部消炎藥物促進(jìn)愈合。
適用于乳牙或恒牙牙髓壞死但牙根可保留的情況。治療需分次清除感染牙髓,用氫氧化鈣糊劑等材料填充根管。家長(zhǎng)應(yīng)提醒兒童治療期間避免用患牙咀嚼硬物,定期復(fù)查拍攝X光片評(píng)估療效。
當(dāng)乳牙牙根吸收嚴(yán)重或恒牙牙根發(fā)育未完成時(shí),可能需拔除患牙防止感染擴(kuò)散。術(shù)后使用無(wú)菌棉球壓迫止血30分鐘,2小時(shí)后方可進(jìn)食溫軟食物。家長(zhǎng)需關(guān)注拔牙窩愈合情況,必要時(shí)制作間隙保持器。
日常需培養(yǎng)兒童早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,限制高糖零食攝入。每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。出現(xiàn)牙齦紅腫或咬合疼痛時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即帶兒童就診,避免感染發(fā)展為頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。急性期可適量食用南瓜粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
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