腎陽(yáng)虧虛主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷、性功能減退等癥狀。腎陽(yáng)虧虛可能與先天不足、久病體虛、年老體衰、過度勞累等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜尿頻多、精神萎靡、面色蒼白、下肢浮腫、舌淡苔白等癥狀??赏ㄟ^溫補(bǔ)腎陽(yáng)、調(diào)整生活方式等方式改善。
腰膝酸軟是腎陽(yáng)虧虛的典型癥狀,患者常感到腰部無(wú)力、膝關(guān)節(jié)軟弱,久站或勞累后加重。腎陽(yáng)不足導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,筋骨失于溫煦。日??蛇m度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),避免久坐久站。若伴隨晨起僵硬或活動(dòng)受限,可能與腎陽(yáng)虛兼寒濕有關(guān),需遵醫(yī)囑使用金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥。
患者手足冰涼尤其明顯,秋冬季節(jié)或遇冷環(huán)境時(shí)癥狀加劇,甚至出現(xiàn)肘膝關(guān)節(jié)發(fā)冷。腎陽(yáng)虧虛使機(jī)體失于溫養(yǎng),可嘗試艾灸關(guān)元穴、命門穴,或遵醫(yī)囑服用附子理中丸。需注意與甲狀腺功能減退鑒別,后者可能伴隨體重增加、皮膚干燥等癥狀。
男性多見陽(yáng)痿早泄,女性常見性欲低下、宮寒不孕。腎陽(yáng)不足致生殖功能衰退,可配合食用羊肉、韭菜等溫補(bǔ)食物。避免過度房勞,必要時(shí)在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用五子衍宗丸、龜鹿補(bǔ)腎片等藥物,合并前列腺炎者需同步治療原發(fā)病。
夜間排尿超過2次且尿量清長(zhǎng),嚴(yán)重者每小時(shí)需如廁。腎陽(yáng)虧虛導(dǎo)致膀胱氣化不利,睡前2小時(shí)限制飲水,可用芡實(shí)、核桃仁煮粥食療。需排除前列腺增生或糖尿病等病變,檢查尿常規(guī)和泌尿系超聲,慎用縮泉丸類制劑。
白天嗜睡但睡眠質(zhì)量差,注意力不集中,記憶力下降。腎陽(yáng)虛衰致髓海不足,可晨起含服紅參片,午后避免濃茶。與抑郁癥鑒別需觀察情緒變化,嚴(yán)重者需配合心理咨詢,慎用補(bǔ)腎益腦片等含興奮成分藥物。
腎陽(yáng)虧虛者日常需注意保暖,尤其護(hù)住腰腹部,冬季可佩戴暖貼。飲食宜選黑豆、桂圓、蝦仁等溫性食材,避免生冷瓜果。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、八段錦,忌劇烈出汗。建議每年冬季進(jìn)行膏方調(diào)理,合并高血壓、糖尿病等慢性病者需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)指標(biāo)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)水腫、心悸時(shí),應(yīng)及時(shí)到中醫(yī)內(nèi)科就診。
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