骶髂關(guān)節(jié)炎可通過(guò)中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿療法、拔罐療法、中藥外敷等中醫(yī)方法治療。骶髂關(guān)節(jié)炎可能與風(fēng)寒濕邪侵襲、外傷勞損、肝腎不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰骶部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
針對(duì)風(fēng)寒濕痹型可選用獨(dú)活寄生湯加減,方中獨(dú)活、桑寄生可祛風(fēng)濕兼補(bǔ)肝腎;肝腎虧虛型適用左歸丸,熟地黃、山茱萸等藥物能滋腎填精。中藥需由中醫(yī)師辨證后開(kāi)具,避免自行配伍。服藥期間忌食生冷油膩,濕熱體質(zhì)者慎用溫補(bǔ)類(lèi)藥物。
常選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位,配合阿是穴局部針刺,采用平補(bǔ)平瀉手法。寒證可加艾灸關(guān)元穴,熱證則用三棱針點(diǎn)刺放血。急性期每日治療1次,慢性期隔日1次,10次為1療程。皮膚感染、凝血功能障礙者禁用。
采用滾法、按揉法松解腰骶部肌肉,配合斜扳法調(diào)整骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位。操作需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行,避免暴力手法。急性炎癥期禁用關(guān)節(jié)復(fù)位手法,骨質(zhì)疏松患者慎用重手法。治療后需臥硬板床休息,避免久坐久站。
在疼痛區(qū)域走罐或留罐5-10分鐘,可配合刺絡(luò)拔罐祛瘀活血。皮膚破損、高熱患者不宜使用,凝血異常者禁用。拔罐后注意保暖,4小時(shí)內(nèi)避免接觸冷水。每周治療2-3次,與針灸交替進(jìn)行效果更佳。
急性期用金黃散醋調(diào)外敷消腫止痛,慢性期用艾葉、紅花等藥物熱奄包溫通經(jīng)絡(luò)。過(guò)敏體質(zhì)者需先行皮膚測(cè)試,敷藥時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。孕婦禁用活血類(lèi)外用藥,皮膚潰爛處禁止敷藥??膳浜蟃DP神燈照射增強(qiáng)藥效。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)睡硬板床,避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),注意腰骶部保暖??删毩?xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作增強(qiáng)腰肌力量,飲食上多食用黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材。急性發(fā)作期建議臥床休息,若出現(xiàn)下肢放射痛或麻木需及時(shí)復(fù)查,治療期間定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。中醫(yī)治療需堅(jiān)持3個(gè)月以上療程,配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查評(píng)估療效。
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