長期失眠的癥狀主要有入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、日間功能障礙、伴隨情緒問題等。長期失眠可能與心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、軀體疾病、藥物因素、精神障礙等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、入睡困難
表現(xiàn)為臥床30分鐘以上仍無法入睡，常伴有反復(fù)翻身、焦慮煩躁等癥狀。可能與睡前過度思考、環(huán)境噪音干擾等生理因素有關(guān)，也可能由焦慮癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致?？蓢L試調(diào)整臥室光線溫度，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等助眠藥物。
2、睡眠維持障礙
特征為夜間頻繁覺醒或覺醒后難以再次入睡，整夜覺醒次數(shù)超過2次。常見于慢性疼痛、呼吸暫停綜合征患者，或與咖啡因攝入過量相關(guān)。建議通過限制午睡時(shí)間、改善睡眠環(huán)境等方式干預(yù)，嚴(yán)重者需治療原發(fā)病如使用持續(xù)正壓通氣設(shè)備。
3、早醒
指比預(yù)期蘇醒時(shí)間提前1小時(shí)以上且無法繼續(xù)入睡，多發(fā)生于凌晨3-5點(diǎn)。抑郁癥患者常見此癥狀，也可能與年齡增長導(dǎo)致的睡眠結(jié)構(gòu)改變有關(guān)?？蛇M(jìn)行認(rèn)知行為治療，抑郁相關(guān)早醒需配合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
4、日間功能障礙
表現(xiàn)為白天疲勞困倦、注意力不集中、工作效率下降。長期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致記憶減退、判斷力下降，增加交通事故風(fēng)險(xiǎn)。建議避免日間補(bǔ)覺超過30分鐘，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善睡眠驅(qū)動(dòng)力。
5、伴隨情緒問題
約60%長期失眠者合并焦慮抑郁情緒，出現(xiàn)易怒、情緒低落等癥狀。情緒障礙與失眠可能互為因果，需心理評估排除雙相情感障礙等疾病?？蓢L試正念冥想緩解壓力，嚴(yán)重情緒障礙需聯(lián)合心理治療和草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
建立規(guī)律的睡眠作息時(shí)間，保持臥室安靜黑暗，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。限制咖啡因和酒精攝入，晚餐不宜過飽。白天適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)，但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨其他軀體癥狀，應(yīng)及時(shí)到睡眠?？苹蛏窠?jīng)內(nèi)科就診，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查。避免自行長期服用安眠藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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