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乳腺浸潤癌是什么意思

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乳腺浸潤癌是指癌細(xì)胞已經(jīng)突破乳腺導(dǎo)管或腺泡的基底膜向周圍間質(zhì)浸潤的乳腺癌,屬于常見的惡性腫瘤類型。

一、病理特征

乳腺浸潤癌的病理特征是癌細(xì)胞穿透基底膜侵入周圍組織。癌細(xì)胞可沿淋巴管或血管擴(kuò)散,形成遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。典型病理表現(xiàn)包括癌細(xì)胞異型性明顯、核分裂象增多,常伴有促纖維增生性間質(zhì)反應(yīng)。根據(jù)組織學(xué)形態(tài)可分為浸潤性導(dǎo)管癌、浸潤性小葉癌等亞型。

二、臨床表現(xiàn)

早期可能僅觸及無痛性腫塊,腫塊質(zhì)地硬韌且邊界不清。進(jìn)展期可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷或溢液。部分患者伴隨腋窩淋巴結(jié)腫大,晚期可能出現(xiàn)骨痛、呼吸困難等轉(zhuǎn)移癥狀。臨床表現(xiàn)與腫瘤大小、位置及侵襲程度相關(guān)。

三、診斷方法

乳腺X線攝影可顯示腫塊影或簇狀鈣化。超聲檢查能區(qū)分囊實性病變并評估腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)。磁共振成像對多中心病灶和胸壁侵犯敏感。病理診斷需依靠空心針穿刺活檢或手術(shù)標(biāo)本,進(jìn)行組織學(xué)分級和免疫組化檢測。

四、治療手段

手術(shù)治療包括保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢。放射治療用于術(shù)后局部控制或姑息治療?;瘜W(xué)治療常用多西他賽注射液、表柔比星注射液等藥物方案。靶向治療適用于HER2陽性患者,如曲妥珠單抗注射液。內(nèi)分泌治療用于激素受體陽性病例。

五、預(yù)后因素

預(yù)后與腫瘤分期、分子分型及治療反應(yīng)密切相關(guān)。早期患者五年生存率較高,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目增多則預(yù)后較差。HER2過表達(dá)型侵襲性強(qiáng)但靶向治療有效,三陰性乳腺癌易早期轉(zhuǎn)移。規(guī)范治療后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。

確診乳腺浸潤癌后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚類、豆制品。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行上肢功能鍛煉,避免淋巴水腫。定期復(fù)查乳腺超聲、胸部CT等影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成輔助治療。保持積極心態(tài),參加支持團(tuán)體有助于心理調(diào)適,出現(xiàn)異常癥狀需及時就醫(yī)評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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