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經(jīng)皮腎碎石術(shù)時(shí)血小板不能低于多少

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經(jīng)皮腎碎石術(shù)時(shí)血小板計(jì)數(shù)通常不能低于50×10?/L。血小板減少可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)，需術(shù)前評(píng)估凝血功能。

血小板是血液中參與凝血的重要成分，經(jīng)皮腎碎石術(shù)作為侵入性操作，對(duì)凝血功能有明確要求。當(dāng)血小板低于50×10?/L時(shí)，血管損傷后難以形成有效止血栓子，可能導(dǎo)致穿刺通道持續(xù)滲血或腎實(shí)質(zhì)出血。臨床中會(huì)通過血常規(guī)檢查確認(rèn)血小板水平，若處于50-100×10?/L區(qū)間需結(jié)合凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)綜合判斷。對(duì)于慢性腎病合并血小板減少患者，可考慮術(shù)前輸注血小板懸液或使用促血小板生成藥物。術(shù)中采用超聲引導(dǎo)精準(zhǔn)穿刺、縮小通道直徑等措施也能降低出血概率。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化及引流液性狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性出血。

接受經(jīng)皮腎碎石術(shù)前應(yīng)完善血液檢查，避免服用阿司匹林等抗血小板藥物。術(shù)后保持臥床休息24-48小時(shí)，觀察尿液顏色及腰腹部癥狀，飲食選擇低鹽高蛋白食物促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。出現(xiàn)頭暈、心悸等失血表現(xiàn)需立即就醫(yī)處理。定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估結(jié)石清除效果，同時(shí)監(jiān)測(cè)血小板恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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