早期癌癥通過(guò)手術(shù)切除通常可以達(dá)到臨床治愈效果,具體預(yù)后與癌癥類(lèi)型、分化程度及是否規(guī)范治療密切相關(guān)。
早期癌癥指腫瘤局限于原發(fā)部位且未發(fā)生轉(zhuǎn)移的階段,此時(shí)癌細(xì)胞浸潤(rùn)深度較淺,通過(guò)根治性手術(shù)完整切除病灶后,患者五年生存率較高。以甲狀腺乳頭狀癌為例,腫瘤直徑小于2厘米且未突破包膜時(shí),手術(shù)切除后治愈率超過(guò)90%。早期乳腺癌患者接受保乳手術(shù)聯(lián)合放療,十年無(wú)病生存率可達(dá)85%以上。但需注意,病理類(lèi)型為低分化或未分化的腫瘤,即使處于早期也可能存在微轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
部分特殊類(lèi)型的早期癌癥存在復(fù)發(fā)隱患,如胃印戒細(xì)胞癌在黏膜內(nèi)浸潤(rùn)階段就可能出現(xiàn)脈管癌栓。胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤雖屬癌前病變,但部分亞型切除后仍有15%概率惡變。這些情況需要術(shù)后定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)和影像學(xué)復(fù)查,必要時(shí)需補(bǔ)充放化療。
術(shù)后患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)攝入,如深海魚(yú)、西藍(lán)花等。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成傷口牽拉。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療計(jì)劃,戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定,每3-6個(gè)月復(fù)查超聲、CT等項(xiàng)目。出現(xiàn)不明原因體重下降或原發(fā)部位疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查。
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