稀水樣大便可能是由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、感染性腹瀉、腸易激綜合征或乳糖不耐受等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。
短時(shí)間內(nèi)攝入過量生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激腸道蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致食物殘?jiān)兴治幢怀浞治?。常見于進(jìn)食不潔海鮮、隔夜飯菜或暴飲暴食后,通常伴有腹部隱痛,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可緩解。
長(zhǎng)期精神緊張或作息紊亂可能影響腸道菌群平衡,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便呈稀水狀,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。可通過規(guī)律作息、補(bǔ)充益生菌改善,必要時(shí)需使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑。
輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染可引發(fā)急性水樣瀉,糞便常呈蛋花湯樣且每日超過10次,易出現(xiàn)脫水癥狀。需進(jìn)行便常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等,細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用鹽酸左氧氟沙星膠囊。
內(nèi)臟高敏感性導(dǎo)致的腸道功能異常,腹瀉型患者排便前常有腹部絞痛,便后緩解??赡芘c精神因素相關(guān),治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),藥物可選匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入奶制品后,未消化的乳糖在腸道內(nèi)滲透性吸水引發(fā)水樣便??赏ㄟ^氫呼氣試驗(yàn)確診,建議選擇無乳糖奶粉,急性期可使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。
出現(xiàn)稀水樣大便期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、面條等低渣食物,避免高脂高纖維飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì),可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀,嬰幼兒及老年人出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),建議及時(shí)進(jìn)行便常規(guī)及血生化檢查。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,乳糖不耐受患者需長(zhǎng)期規(guī)避乳制品。
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